Hosszú szárú reverz vállízületi protézis alkalmazása a komplex, diaphysealis érintettséggel járó, darabos proximalis humerus törések kezelésében

A proximalis humerust hosszú szakaszon érintő, darabos, a diaphysisre terjedő felkarcsont törések ellátása jelenleg is nagy kihívást jelent az ellátó sebészek számára. Célunk szárú reverz vállízületi protézissel és kiegészítő cerclage drótos rögzítéssel ellátott betegeink esetében elért funkcionális radiológiai eredmények bemutatása. 2019.07.01 2021.11.30 között 5, komplex, középső harmadot érintő humerus törést szenvedett sérültnél vállprotézis beültetést végeztünk, érintett diaphysealis rész rögzítésével. Minden betegünk nőnemű volt, átlagéletkoruk 75,6 év. esetben felkarfej 3, illetve 4 törése volt jelen, test volt. Klinikai utánkövetésüket folytattuk. eredmény megítélése céljából mozgásterjedelem mellett Constant Score rendszert alkalmaztuk. Röntgenfelvételek segítségével csontgyógyulást, komponensek lazulását vagy egyéb szövődményeket vizsgáltuk. Posztoperatív fertőzést, sebgyógyulási zavart, neurovascularis eltérést nem tapasztaltunk. Csontgyógyulási zavart észleltünk, humeralis, glenoid komponenslazulás alakult ki, scapular notching ábrázolódott. Protézis ficam instabilitás észlelhető, bár heterotop ossificatiók kialakulása látható több esetünknél is. Az utánkövetés jelenlegi fázisában átlag abductio 107,5 fok, átlagos elevatio 120 fok Átlagban 20 kirotációs elmaradást mértünk. javított score értéke 73/100 testére komponenssel rendelkező, darabos sebészi nyak kezelése diaphysis rögzítésévvel egy jó eredményekkel használható opció. alacsony szövődmény előfordulás klinikai alapján biztató alternatíva.